В разгар сезона отпусков увеличивается поток туристов, причем поскольку в Европу добраться сложно, многие путешественники осваивают менее традиционные направления: Китай, Вьетнам, Шри-Ланку, Индонезию, Мальдивы, Африку. Ну и конечно, очень востребованные у россиян Египет и Турция по-прежнему в фаворе. Какими редкими или вовсе не встречающимися в России инфекциями можно заразиться в зарубежных поездках? Как уберечься? Об этом "Российской газете" рассказал глава Лаборатории ДНКОМ Андрей Исаев.

Китай

Риск заражения инфекциями в Китае зависит от региона. Так, на популярном курорте Хайнань и в крупных мегаполисах созданы безопасные санитарные условия благодаря высокому уровню гигиены - здесь можно отдыхать без опаски.

Однако если вы захотите поближе познакомиться со страной и отправитесь в сельские районы - будь то Сычуань, Внутренняя Монголия или приграничные джунгли Гуандуна - ситуация иная. Здесь актуальны прививки от гепатитов А и В. Эта рекомендация касается всей сельской Азии - от Китая до Индонезии и Вьетнама.

Еще одна особенность Китая - редкие случаи японского энцефалита в дальневосточных регионах, для посещения сельской местности потребуется дополнительная вакцинация.

Мальдивы

На противоположном конце спектра безопасности находятся Мальдивы - одно из самых защищенных направлений, особенно на островах-отелях. Риск заражения минимален, лишь при контакте с местным населением в Мале (столица Мальдив) возможна передача гепатита А через неочищенную воду.

Индонезия, Вьетнам, Шри-Ланка

Три ключевые страны тропической Азии - Индонезия, Вьетнам и Шри-Ланка - имеют схожие эпидемиологические профили. На Шри-Ланке отмечаются вспышки чикунгуньи, против которой нет вакцины. Защитой служат только репелленты и избегание комариных укусов. Общим для всего региона остается риск заразиться гепатитом, что требует обязательных профилактических мер: ни в коем случае не пить воду из водопровода, только бутилированную; отказаться от льда в напитках, который часто делают из некипяченой воды; не соблазняться стритфудом.

Кроме того, в этих странах сохраняется риск заболеть малярией, особенно при посещении сельских районов. На популярных курортах вроде Бали или Джакарты малярии нет, но там свирепствует лихорадка Денге, от которой нет вакцины - защищаться придется репеллентами и одеждой с длинными рукавами.

Особую опасность представляют пресные водоемы, купание в них грозит паразитарными заболеваниями - можно заразиться шистосомозом, лямблиозом или амебиазом. Безопасно только море и хлорированные бассейны.

Таиланд

Таиланд более освоен нашими туристами, но и здесь присутствуют аналогичные риски в менее цивилизованных районах. Основная защита - вакцинация от гепатитов, употребление бутилированной воды и разумная осторожность в сельской местности.

Африка, Ближний Восток

"Путешествуя по популярным туристическим направлениям Азии, Африки и Ближнего Востока, важно помнить о риске заражения экзотическими инфекциями. Повсеместная угроза - диарея путешественников, но куда опаснее брюшной тиф и гепатит А, которые встречаются практически во всех тропических регионах, включая Египет, Кению и Танзанию. Хотя прививка от брюшного тифа не входит в обязательные, опытные путешественники настоятельно рекомендуют ее сделать перед поездкой", - советует Андрей Исаев.

В Египте ситуация несколько лучше: в курортных зонах риск брюшного тифа и гепатита минимален, малярии нет вообще. Однако в последние годы участились случаи лихорадки Денге, особенно в районе Хургады. Лечение только симптоматическое, поэтому лучше заранее запастись репеллентами.

В Египте сохраняется, хотя и минимальный, риск заражения шистосомозом - паразитарным заболеванием, передающимся через пресную воду. Несмотря на улучшение санитарных условий, купание в Ниле, озерах и каналах категорически не рекомендуется. Личинки паразита проникают через кожу, вызывая серьезное поражение организма. Прививок от этого заболевания не существует, единственная защита - беречься и не лезть в воду.

Переходя к тропической Африке, важно понимать масштаб эпидемиологических рисков. Помимо стандартных угроз в виде гепатитов А и В, здесь чрезвычайно высок уровень ВИЧ-инфекции, что требует особой осторожности в личных контактах. Западная Африка остается очагом опасных геморрагических лихорадок (Эбола, Марбург), тогда как в восточной части континента ситуация несколько спокойнее.

Для посещения Африки Минздрав рекомендует обязательную вакцинацию:

От желтой лихорадки (особенно для сафари и посещения национальных парков);
От брюшного тифа;
Против кори и менингококковой инфекции (для нетуристических зон).

Особого внимания требует озеро Виктория - природный резервуар шистосомоза. Даже местные жители избегают в нем купаться. В болотистых районах (например, болота Кагеры в Танзании) возрастает риск малярии, однако прием профилактических препаратов следует согласовывать с врачом-инфекционистом из-за их токсичности.

Дополнительные меры предосторожности:

Обновление прививки от столбняка;
Использование репеллентов;
Осторожность с пресной водой;
Минимизация контактов с местным населением в эпидемиологически неблагополучных районах.

 

Ирина Невинная, Российская газета